• 尿閉が起きる原因
• 尿閉で考えられる病気
• 尿閉で施行すべき検査診断方法
• 尿閉の可能性がある場合の治療　対処
• 尿閉でお悩みの方は当院へご来院ください

尿閉が起きる原因

尿閉とは、膀胱に尿が溜まっているにもかかわらず、全く排尿できない、もしくは排尿が非常に困難な状態のことを指します。尿閉の原因としては、いくつかの要因が考えられます。

1. 前立腺肥大：特に中高年の男性に多く見られる前立腺肥大は、尿道を圧迫し排尿を妨げることがあります。
2. 神経性の問題：神経因性膀胱という状態では、神経の問題で膀胱や排尿筋の働きが低下し、尿をうまく排出できなくなります。脳卒中や脊髄損傷などが原因で起こることがあります。
3. 感染症や炎症：急性前立腺炎や尿道炎、膀胱炎などの感染症も、尿道や膀胱に炎症を引き起こし、尿の流れを妨げます。
4. 薬剤の影響：一部の薬剤（抗コリン薬、抗うつ薬、麻酔薬など）は、排尿を抑制する副作用があります。
5. 腫瘍や結石：膀胱や腎臓の腫瘍、尿道結石などが尿路を塞いで尿閉を引き起こすことがあります。
6. 便秘：重度の便秘による直腸の膨張が、膀胱や尿道を圧迫し尿閉を引き起こすことがあります。

尿閉で考えられる病気

尿閉を引き起こす病気には、以下のようなものがあります。

• 前立腺肥大症：特に男性に多く、尿道を圧迫して尿の流れを妨げます。
• 前立腺癌：進行した前立腺癌が尿道を閉塞し、尿閉を引き起こすことがあります。
• 膀胱結石：膀胱内に結石ができ、それが尿道を詰まらせることがあります。
• 急性前立腺炎：炎症が急速に進行し、尿道を閉塞します。
• 神経因性膀胱：神経障害が原因で、膀胱や排尿筋の働きが低下し、尿閉を引き起こします。
• 膀胱癌や腎癌：尿路にできた腫瘍が、尿の通り道を塞ぐことがあります。

尿閉で施行すべき検査・診断方法

尿閉が疑われる場合には、以下のような検査が行われます。

• 超音波検査（エコー検査）：膀胱に尿がどれくらい溜まっているかや、膀胱の壁が厚くなっているかなどを確認します。
• 血液検査：腎臓の機能が正常かどうかや、感染症の有無を確認します。
• 尿検査：尿に細菌や炎症があるか、血尿が出ていないかを調べます。
• 尿道・膀胱内視鏡検査：尿道や膀胱に異常がないか、直接カメラで確認します。
• CT・MRI検査：膀胱や腎臓の腫瘍や結石の有無、膀胱や腎臓の異常をより詳しく調べます。

尿閉の可能性がある場合の治療・対処法

尿閉が発生した場合、早急に適切な治療を行うことが重要です。以下の方法で対処します。

• 導尿：膀胱に溜まった尿を出すため、カテーテルを使って尿を排出します。
• バルーンカテーテルの留置：持続的に尿を排出するため、カテーテルを膀胱に一定期間留置します。
• 薬物治療：前立腺肥大症が原因の場合、α1遮断薬や5α還元酵素阻害剤を使用して、尿の流れを改善します。
• 抗菌薬投与：尿路感染症が原因の場合には、抗菌薬で治療します。
• 外科的治療：尿道の閉塞や腫瘍、結石が原因の場合には、外科的に治療することが必要な場合もあります。

尿閉でお悩みの方は当院へご来院ください

尿が出づらい、下腹部が張って苦しい、頻尿や尿意切迫感がある場合は、尿閉の可能性があります。尿閉は放置すると腎臓などにも悪影響を与えるため、早めの診察と治療が重要です。尿閉でお悩みの方は、ぜひ当院にご相談ください。
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